Calcolatori

Classificazione Convulsione Febbrile

Differenziazione tra convulsione febbrile semplice e complessa nei bambini, con raccomandazioni per il work-up diagnostico.

Convulsione Febbrile Semplice
Classificazione della Crisi
Raccomandazioni GestionaliNessun elemento di complessità rilevato. Crisi generalizzata, singola e breve (< 15 min). La prognosi a lungo termine è eccellente e il rischio di sviluppo successivo di epilessia è solo minimamente aumentato rispetto alla popolazione generale (~1-2% vs 1%). Non sono indicati di routine esami di laboratorio, EEG, neuroimaging o puntura lombare. Rassicurare i genitori e spiegare la gestione della febbre e il comportamento in caso di recidive (che avvengono in circa il 30-33% dei casi).

Note Cliniche Correlate

Indicazioni alla Puntura Lombare

  • La puntura lombare (PL) per escludere la meningite deve essere presa in seria considerazione se:
  • 1. Il bambino presenta segni o sintomi meningei (es. rigidità nucale, Kernig/Brudzinski positivi, fontanella bombata, letargia).
  • 2. Il bambino ha un'età compresa tra 6 e 12 mesi e il suo stato vaccinale per Haemophilus influenzae tipo b (Hib) o Streptococcus pneumoniae è incompleto o sconosciuto.
  • 3. Il bambino è stato sottoposto a terapia antibiotica preventiva (che può mascherare i sintomi clinici di meningite).

Fonti Cliniche e Studi di Riferimento

LoE Level IGoR Grade A2011
PubMed

Neurodiagnostic evaluation of the child with a simple febrile seizure

Subcommittee on Febrile Seizures; American Academy of Pediatrics. Pediatrics

Perché è importante:

Questa linea guida dell'AAP fornisce raccomandazioni basate sull'evidenza contro l'uso routinario di EEG e neuroimaging nei bambini sani con convulsione febbrile semplice, delineando quando considerare la puntura lombare.