Calcolatori
Trauma Cranico (PECARN)
Algoritmo PECARN per la stratificazione del rischio di lesione cerebrale clinicamente importante (ciTBI) dopo trauma cranico.
Età del paziente
GCS ≤ 14, frattura cranica palpabile o segni di AMS?
Ematoma cuoio capelluto (occipitale, parietale o temporale), perdita di coscienza ≥ 5 sec, comportamento anomalo per i genitori o dinamica del trauma grave?
Stratificazione Rischio
Risultato0.00
Rischio di ciTBI:<0.02%
PECARN Raccomanda:TAC NON Raccomandata
Il rischio di lesione cerebrale clinicamente importante è estremamente basso. L'esecuzione della TAC non è indicata. Il bambino può essere dimesso per osservazione domiciliare da parte dei genitori.
Note Cliniche Correlate
Dinamica del Trauma Grave
- Incidente stradale con espulsione del passeggero, ribaltamento o decesso di un altro passeggero.
- Pedone o ciclista non protetto da casco urtato da un veicolo a motore.
- Caduta da altezza > 0.9 m (3 piedi) per bambini < 2 anni.
- Caduta da altezza > 1.5 m (5 piedi) per bambini ≥ 2 anni.
- Testa colpita da un oggetto ad alta velocità.
Segni di Frattura della Base Cranica
- Emotimpano.
- Occhi da procione (ecchimosi periorbitale bilaterale senza trauma locale diretto).
- Segno di Battle (ecchimosi retroauricolare).
- Rinorea o otorea liquorale (sospetto di perdita di LCR).
Criteri di Stato Mentale Alterato
- Punteggio GCS < 15.
- Agitazione psicomotoria, irritabilità inconsolabile.
- Sonnolenza soporosa, letargia o difficoltà a risvegliarsi.
- Risposte verbali estremamente rallentate o inadeguate.
- Domande ripetitive o disorientamento temporo-spaziale.