Formula di Winter
pCO₂ attesa in acidosi metabolica.
Come viene calcolato
pCO₂ attesa (mmHg) = 1.5 × HCO₃⁻ + 8 ± 2
La formula di Winter stima il compenso ventilatorio atteso in corso di acidosi metabolica semplice. Consente al clinico di stabilire se vi sia un compenso polmonare adeguato (tramite iperventilazione) o se sia presente un disordine acido-base secondario sovrapposto (es. acidosi o alcalosi respiratoria).
Interpretazione e Linee Guida Cliniche
Confrontare la pCO₂ misurata nell'emogasanalisi con il range calcolato: • pCO₂ misurata entro il range: compenso respiratorio adeguato. • pCO₂ misurata > del range calcolato: acidosi respiratoria sovrapposta (insufficienza ventilatoria / inadeguata ventilazione). • pCO₂ misurata < del range calcolato: alcalosi respiratoria sovrapposta (iperventilazione primaria).
Fonti Cliniche e Studi di Riferimento
The respiratory response to chronic metabolic acidosis
Albert MS, Dell RB, Winters RW. Medicine (Baltimore)
Lo studio clinico di riferimento che ha formalizzato la relazione matematica lineare tra il livello di bicarbonati e la pCO₂ attesa nei pazienti in acidosi metabolica stabile.